Hradí pojišťovna zubní implantát? Jak je to ve skutečnosti

Zubní implantáty jsou dnes považovány za nejmodernější a nejspolehlivější způsob náhrady chybějícího zubu. Dokonale napodobují vzhled i funkci vlastního zubu a při správné péči vydrží mnoho let, často i celý život.

Úhrada zubního implantátu pojišťovnou v ČR

V současnosti zdravotní pojišťovny v České republice nehradí cenu zubního implantátu ani korunky na implantátu. To platí jak pro dospělé, tak pro děti a mládež.

Implantát je považován za nadstandardní stomatologický výkon, který přesahuje rámec základní zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění.

Výjimky, kdy může být implantát částečně nebo plně hrazen

Výjimečné případy se týkají zejména pacientů s velmi závažným zdravotním stavem nebo vrozenou vadou, například:

• Po úrazech s rozsáhlým poškozením čelisti.
• Po onkologické léčbě, kdy byla odstraněna část kosti nebo zubů.
• U některých vrozených vývojových vad.

I v těchto případech je ale úhrada zubního implantátu ze zdravotního pojištění spíše raritní a vždy podléhá individuálnímu schválení revizním lékařem pojišťovny.

Co pojišťovna u implantátu může uhradit

I když samotný implantát hrazen není, zdravotní pojišťovna může pokrýt některé úkony, které s ním souvisí:

• Vyšetření, rentgen, CT – pokud spadají do preventivní nebo diagnostické péče.
• Alternativní náhrady – snímací protézy, částečné můstky a jiné základní protetické práce.

Proč zubní implantát pojišťovna neproplácí

Z pohledu zdravotní pojišťovny má být ztráta zubu nahrazena způsobem, který obnoví žvýkací funkci, ale nemusí nutně plnit nejvyšší estetické a komfortní nároky.

Zubní implantát je nadstandardní volbou, protože nabízí:

• Přirozený vzhled bez viditelných kovových částí.
• Maximální komfort při mluvení i kousání.
• Prevenci úbytku kosti v čelisti.

Cena zubního implantátu

Cena zubního implantátu se u nás pohybuje od 19 500 Kč za jeden implantát, k tomu je potřeba připočítat cenu korunky, případně další výkony (např. augmentace kosti, sinus lift).

Jak získat příspěvek na implantát

Zkontrolujte, zda vaše komerční připojištění (životní, úrazové nebo doplňkové zdravotní) nepokrývá část nákladů. Některé pojišťovny v rámci bonusových programů nabízejí příspěvky na dentální hygienu nebo jiné stomatologické úkony – i když to nebývá přímo na implantát, může to část nákladů snížit.